Заявление о назначении ежемесячной компенсационной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за нетрудоспособным гражданином

Для подготовки и подачи заявления о назначении ежемесячной компенсационной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за нетрудоспособным гражданином необходимо выполнить следующие действия.

1. Это официальный документ, который подаётся в территориальный орган Пенсионного фонда России (ПФР) для получения финансовой поддержки за уход за определёнными категориями граждан. Эта выплата предусмотрена Указом Президента РФ от 26 декабря 2006 г. № 1455 и постановлением Правительства РФ от 4 июня 2007 г. № 343.
2. Выплата назначается при уходе за:
   1. инвалидом I группы (за исключением инвалидов с детства I группы);
   2. престарелым, нуждающимся по заключению медицинской организации в постоянном постороннем уходе;
   3. престарелым, достигшим возраста 80 лет.
3. Условия для получения выплаты. Лицо, подающее заявление, должно:
   1. быть трудоспособным, но не работать;
   2. не получать пенсию или пособие по безработице;
   3. не обучаться по очной форме в образовательном учреждении.
4. В заявлении необходимо указать: ФИО, адрес, контактные данные лица, осуществляющего уход; данные документа, удостоверяющего личность; дату начала ухода; ФИО и дату рождения нетрудоспособного гражданина; категорию нетрудоспособного гражданина (инвалид I группы, престарелый, нуждающийся в уходе, или престарелый 80 лет и старше); подтверждение отсутствия работы, пенсии, пособия по безработице и очного обучения; реквизиты для перечисления выплаты; просьбу о назначении выплаты и включении периода ухода в страховой стаж (при уходе за инвалидом I группы или лицом 80 лет и старше).
5. К заявлению необходимо приложить документы, подтверждающие указанные сведения (например, документы, удостоверяющие личность, справки о нетрудоспособности гражданина, за которым осуществляется уход).

6. При заполнении заявления указывайте точные даты, номера документов, сроки исполнения. Ошибки могут затруднить проведение проверки.

7. В тексте шаблона указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Вашей позиции.

8. Документ оформляется по правилам делового документооборота — с указанием даты, подписи, полного наименования адресата и заявителя.

9. Перед подачей проверьте правильность заполнения всех данных в заявлении, а также логическую последовательность изложения фактов.

10. Проверьте состав и оформление приложений к заявлению. Прикладываются копии документов, оригиналы остаются у заявителя.

11. Заявление можно подать лично в территориальный орган ПФР или через МФЦ.

В
адрес:

от:

паспорт
адрес:
телефон:

Заявление
о назначении ежемесячной компенсационной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за нетрудоспособным гражданином

Прошу назначить мне в соответствии с Правилами осуществления ежемесячных компенсационных выплат неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за инвалидом I группы (за исключением инвалидов с детства I группы), а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет, утвержденными постановлением Правительства РФ от 4 июня 2007 г. N 343, ежемесячную компенсационную выплату в связи с осуществлением ухода за инвалидом I группы/престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе/достигшим возраста 80 лет - , года рождения.
Уход за нетрудоспособным гражданином, , осуществляю с .
В настоящее время не работаю, получателем пенсии в соответствии с законодательством Российской Федерации не являюсь, пособие по безработице в соответствии с Законом Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" не получаю.
Выплату прошу производить .
Я предупрежден о необходимости в течение пяти дней извещать о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение осуществления компенсационной выплаты:
•    о смерти нетрудоспособного гражданина, а также признании его в установленном порядке умершим или безвестно отсутствующим;
•    о прекращении мной осуществления ухода, подтвержденное заявлением нетрудоспособного гражданина (законного представителя) и (или) актом обследования органа, осуществляющего выплату пенсии;
•    о назначении мне пенсии независимо от ее вида и размера;
•    о назначении мне пособия по безработице;
•    о выполнении нетрудоспособным гражданином либо мной оплачиваемой работы;
•    об истечении срока, на который нетрудоспособному гражданину была установлена I группа инвалидности;
•    о признании инвалидом с детства I группы;
•    о помещении нетрудоспособного гражданина в государственное или муниципальное стационарное учреждение социального обслуживания.

Приложение:
1. документ, удостоверяющий личность, лица, осуществляющего уход;
2. трудовая книжка/сведения о трудовой деятельности лица, осуществляющего уход;
3. трудовая книжка/сведения о трудовой деятельности нетрудоспособного гражданина;
4. заявление нетрудоспособного гражданина о согласии на осуществление за ним ухода;
5. выписка из акта освидетельствования нетрудоспособного гражданина, признанного инвалидом, направляемая федеральным государственным учреждением медико социальной экспертизы в орган, осуществляющий выплату пенсии;
6. заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе;
7. разрешение (согласие) одного из родителей (усыновителя, попечителя) и органа опеки и попечительства на осуществление ухода за нетрудоспособным гражданином обучающимся, достигшим возраста 14 лет, в свободное от учебы время;
8. справка организации, осуществляющей образовательную деятельность, подтверждающая факт обучения по очной форме лица, осуществляющего уход.