Исковое заявление о взыскании задолженности за оказанные медицинские услуги

Данное исковое заявление подается в Арбитражный суд, если необходимо взыскать задолженность за оказанные медицинские услуги

Создать документ

Для подготовки и подачи данного искового заявления необходимо выполнить следующие действия.

  1. Исковое заявление о взыскании задолженности за оказанные медицинские услуги в арбитражный суд подается медицинским учреждением (истцом) против организации-заказчика или страховщика (ответчика) для принудительного взыскания неоплаченных сумм по договору возмездного оказания услуг. Досудебная претензия обязательна, срок ответа — 30 дней. 
  2. К исковому заявлению прикладываются - копия договора и прейскуранта услуг. Акты сдачи-приемки, реестр оказанных услуг, расчет задолженности. Копия претензии с доказательствами направления (почтовые квитанции). Документы об уплате госпошлины, доверенность представителя. Список приложений нумеруется и копируется для всех сторон. 
  3. Исковое заявление включает шапку с реквизитами суда, истца и ответчика (наименования, адреса, ИНН, контакты), цену иска и название. В описательной части излагаются обстоятельства: заключение договора, перечень и стоимость услуг по прейскуранту, факт надлежащего оказания (акты, реестры), направление документов для оплаты и игнорирование претензии ответчиком. Просительная часть содержит требования: взыскание основной задолженности (сумма цифрами и прописью), процентов за пользование чужими средствами, госпошлины и судебных издержек.
  4. При заполнении шаблона искового заявления указывайте правильные наименования и цифровые значения документов.
  5. При заполнении данных других участников судебного спора, укажите те, данные которыми Вы достоверно располагаете (ФИО/наименование, адрес регистрации/проживания/номер телефона/ИНН/ОГРН/паспортные данные и др.) 
  6. В тексте шаблона искового заявления указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Ваших исковых требований.   
  7. Иск направляется в суд  арбитражный суд по месту нахождения/регистрации ответчика.
  8. Проверьте правильность и корректность заполнения данных в шаблоне искового заявления, склонения слов по падежам по тексту искового заявления.
  9. Расчет госпошлины происходит автоматически в шаблоне документа. Оплатите государственную пошлину и оригинал квитанции/чека приложите к исковому заявлению.  
  10. Проверьте по списку приложенные к исковому заявлению документы, очередность в списке должна совпадать с очередностью приложения  документов (это должны быть копии документов, оригиналы остаются у Вас). 
  11. Отправьте копии искового заявления и приложенных к нему документов,  другим лицам, участвующих в деле (ответчику/третьим лицам). Снимите копии данных почтовых квитанций и приложите их к экземпляру искового заявления, подаваемого в суд. 
  12. Подайте документ лично/через представителя по выданной Вами на его имя доверенности в канцелярию суда, отправьте почтой заказным письмом с уведомлением о вручении или  воспользуйтесь сервисом суда для подачи документов в электронном виде.
В
 
Истец:
Адрес:
Тел:
Инн:
Огрн:
E-mail:
 
Ответчик:
Адрес:
Тел:
Инн:
Огрн:
E-mail:
Размер государственной пошлины:
Сумма иска:
 

между   (далее - Истец, Исполнитель) и   (далее - Ответчик, Страховщик) заключен договор № на оказание медицинской помощи (далее -Договор), по условиям которого Исполнитель принял на себя обязательства оказывать услуги лицам, имеющим страховой полис Страховщика, согласно программе добровольного медицинского страхования (приложение № к Договору), а Страховщик оплачивать медицинские услуги, оказанные Исполнителем застрахованным лицам, включенным в предоставляемый страховщиком список или имеющим направление (гарантийное письмо) Страховщика по ценам, установленным в прейскуранте, путем безналичного перечисления денежных средств.
Пунктом Договора определено, что Ответчик имеет право не оплачивать оказанные Истцом медицинские услуги в случае, если эти услуги не предусмотрены программой добровольного медицинского страхования (направлением, гарантийным письмом), не соответствуют перечню, объему услуг, фактически оказанных застрахованному, оказаны по истечении срока, в течение которого могли быть оказаны.
Для оплаты оказанных услуг Исполнитель предъявляет страховщику счет, стороны составляют акт об оказании услуг, к которому должен быть приложен реестр оказанных медицинских услуг, содержащий фамилию, имя, отчество, номер медицинского страхового полиса застрахованного лица или направления (гарантийного письма), дату оказания услуг, стоимость, код, наименование оказанных услуг (пункты Договора).
Перечень и стоимость медицинских услуг определены в прейскуранте, являющемся приложением № к Договору.
Истец направил в адрес Ответчика документы, необходимые для оплаты оказанных услуг.
Однако в срок, установленный пунктом Договора, оказанные услуги ответчиком оплачены не были.

  в связи с неоплатой медицинских услуг , оказанных застрахованным лицам , в размере руб. Истец направил Ответчику претензию от № об исполнении обязательств по оплате оказанных по договору услуг. До настоящего времени задолженность за оказанные медицинские услуги не погашена, следовательно, Ответчик не исполнил возложенные на него обязательства по Договору.

На основании ст. ст. 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.
В силу п. 1 ст. 779 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.
Согласно ст. 781 ГК РФ заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.
Таким образом, правоотношения сторон вытекают из договора возмездного оказания услуг.
Данный договор связан с оказанием медицинской помощи гражданам, которые заключили договор добровольного медицинского страхования с ответчиком с целью получения в случае возникновения страхового случая медицинской помощи.
Согласно приложению № к Договору программа добровольного медицинского страхования включает в себя в том числе .
Истец оказал вышеназванные услуги застрахованным лицам надлежащим образом, в строгом соответствии с условиями вышеназванного договора, факт оказания услуг ответчиком не оспаривается.
Таким образом, указанные обстоятельства послужили основанием для подачи искового заявления в суд о взыскании задолженности за оказанные медицинские услуги в размере рублей.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 125, 126 АПК РФ, ст. ст. 779, 781 ГК РФ, прошу:


1.    Взыскать с   в пользу   задолженность за оказанные медицинские услуги в размере рублей.
2.    Взыскать с   в пользу   расходы по оплате государственной пошлины в размере  .

Приложения:


1.    копия документа, подтверждающего факт направления стороне по делу копии заявления на ___ л. в 1 экземпляре;
2.    копия договора на оказание медицинской помощи от № с приложениями на ___ л. в 1 экземпляре;
3.    квитанция об уплате государственной пошлины на ___ л. в 1 экземпляре;
4.    копия акта об оказании услуг от на ___ л. в 1 экземпляре;
5.    копия реестра оказанных медицинских услуг на ___ л. в 1 экземпляре;
6.    копия претензии, направленной в адрес ответчика, от № на ___ л. в 1 экземпляре;
7.    документ, подтверждающий полномочия лица, подписавшего заявление на ___ л. в 1 экземпляре.

                                                                                   

Похожие документы

Данное исковое заявление подается в Арбитражный суд, если необходимо взыскать задолженность по договору холодного водоснабжения и водоотведения, возникшей ввиду нарушения целостности пломбы на водомере

Данное исковое заявление подается в Арбитражный суд, в случае если необходимо возместить убытки в виде разницы между установленной в договоре ценой и ценой по совершенной взамен сделке

Данное Исковое заявление подается в Арбитражный суд, если необходимо взыскать задолженность за безучетное потребление по договору холодного водоснабжения

Test режим портала